EL ESTADO ACTUAL DE LA SALUD MENTAL DE LA FAMILIA EN LA REPUBLICA DOMINICANA.

Por Melina González, estudiante de psicología clínica de la Universidad Dominicana O&M, recinto de la Romana.

 (Estoy publicando las mejores ponencias de los paneles presentados por los (as) estudiantes de las asignaturas de psicología que imparto en la Universidad Dominicana O&M, recinto de la Romana. No hago correcciones de estilo ni gramaticales a los originales enviados por los (as) panelistas publicados).

‘’Hablar de crisis en la familia dominicana es referirse a una parte del todo, porque, así como ella está en el cuerpo familiar, también la encontramos en el servicio judicial, educativo, policial, militar y de salud.’’  (Ramón Antonio (Negro) Veras - 20 de septiembre de 2016)

Como psicóloga en formación que soy, estoy consciente que para trabajar con un individuo de forma intrínseca y extrínseca hay que conocer abiertamente su núcleo familiar, conocer de cerca cada integrante que tenga contacto directo con nuestro paciente, porque, así como la sociedad y los ambientes influyen en las conductas, la familia también, ya que, la familia es el modelo del cual nos guiamos desde muy pequeños.

 ‘’Históricamente la familia ha permanecido como un factor activo de la sociedad, pasando de una etapa inferior a una superior; su avance se debe a que como categoría histórica descansa no solamente en lo jurídico-económico, sino, principalmente en lo afectivo, el amor, la fraternidad, la solidaridad, la confianza mutua que debe imperar en el conjunto de la familia.

“La realidad nos está diciendo que el agrietamiento hoy de la sociedad dominicana no es más que la fiel expresión del deterioro existente en la familia. Se impone una amplia reflexión respecto a la situación de la familia como célula principal del organismo social.

“Hablar de crisis en la familia dominicana es referirse a una parte del todo, porque, así como ella está en el cuerpo familiar, también la encontramos en el servicio judicial, educativo, policial, militar y de salud.

“La organización económica, política, educacional, policial, militar y familiar está hoy afectada por una crisis profunda que llega a todas las familias, sin importar su origen social, económico y político. La familia, la escuela, el Estado, en fin, todas las instituciones dominicanas, civiles y militares, unas más que otras, tienen responsabilidad en la crisis que padece la sociedad dominicana.

“La familia dominicana hoy hecha añicos, refleja una sociedad de descendientes abandonados a su suerte, malcriados y peor acostumbrados; negativamente consentidos por aquellos que, en lugar de cuidar a sus adolescentes, se han ocupado irresponsablemente sólo de sí mismos.

“El hecho de que la familia esté hoy estropeada, descompuesta en su funcionamiento, debe abrumar a la generalidad de los que aspiramos vivir en una sociedad civilizada, a la vez que abochornar a los que han contribuido a convertir a nuestro país en su fango.

“El momento es oportuno para que los ascendientes que desean levantar a sus descendientes en un ambiente distinto al actual razonen en el sentido de que ser papá les impone un compromiso social que no pueden eludir; y si quieren ser llamados papitos, papaítos queridos, tienen que comportarse como merecedores de recibir de los suyos caricias, cariño y cuantas expresiones puedan salir de los corazones mimosos de sus niños y niñas.

“Los padres que han contribuido a llevar a la familia al estado de calamidad que se encuentra ahora, son los dominados por lacras que genera la sociedad dominicana, porque se han limitado a agasajar a hijos e hijas, pero descuidando la correcta formación. Han puesto los halagos por delante de la correcta orientación, el buen proceder.

“En el orden de la familia, la responsabilidad de los padres frente a los hijos no se limita a la manutención, pago de la educación, formación profesional, proporcionarle un adecuado hábitat y diversión de toda índole. El cumplimiento del deber se extiende más allá de las obligaciones económicas, porque padre y madre están obligados a dar seguimiento a las actividades de los hijos, sin importar su naturaleza. Solamente así pueden tener conocimiento cabal de lo que están haciendo y con quienes se relacionan.

“Le resulta muy fácil al padre resolver los problemas familiares con aportes económicos, pero sin ejercer su misión de orientar y controlar el comportamiento de los hijos, sin importar que sea tanto en el hogar, en la escuela, universidad, o en el seno de la sociedad.

“Los padres están ligados con los hijos por lazos sanguíneos y legales, no por los hechos delictuosos que puedan ejecutar durante su vida. Si el hijo mayor de edad ejecuta acciones al margen de las normas de honradez y decencia, los padres no son culpables de ellas, pero deben reconocer que hay fallas en la orientación, vigilancia y control del organismo familiar.

“Cuando en el seno familiar uno de los hijos comete una falta que constituye una afrenta, no hay motivo de lamentos; lo que procede es tomar las medidas necesarias de re-orientación, aplicar los correctivos para que el joven en falta cambie de comportamiento y en lo adelante sea hombre o mujer de bien, aceptada por todos, y la acción pecaminosa sea vista como una falta, algo que debe quedar en el pasado y no como una mancha en la familia.

“Pura y simplemente, la sociedad dominicana y la familia están en crisis, lesionadas, afectadas en su base y estructura, y para superar esa situación se impone un cambio profundo, una transformación que llegue a todas las áreas del ordenamiento social del país, sin excepción.

“La transformación necesaria en el órgano familiar dominicano, requiere del convencimiento de los sectores más consecuentes del país, y que se pongan en tensión en procura de que la renovación se logre fuera de los marcos del modelo actual que no es capaz de generar una familia que tenga como base normas de conducta que sirvan de modelo para la formación de seres humanos apegados a criterios éticos y morales.

“La metamorfosis que necesita la familia dominicana, afectada hoy por una crisis sistémica, ha de invertir, rectificar la línea que hasta ahora han seguido los padres, en el sentido de aceptar tranquilamente la forma de vida que genera el vigente ordenamiento sustentada en el individualismo, egoísmo y otras expresiones de una conducta humana entregada a los vicios, a lo licencioso.

“La depravación que hoy exhiben diferentes segmentos de la sociedad dominicana, es la ausencia de una correcta orientación hogareña. Las niñas y niños que en nuestro país andan por esas calles de Dios, compitiendo para ver cuál es el más crapuloso, malcriado, pervertido, son víctimas de una paternidad tragada por el medio social que desconoce la decencia y lo virtuoso.

“El hábito de una hija o hijo obrar mal se origina en el hogar, allí donde los padres son los que señalan las reglas de cómo proceder en el medio social. El desenfreno notorio, las inmoralidades que asombran y la degeneración descarada, son los defectos, las anomalías toleradas por cabezas de familias contaminados, viciosos empedernidos.

“Los que dirigen la familia, el papá y la mamá, no pueden pretender salir victoriosos al formar sus descendientes si no predican con el ejemplo, sirviéndoles de modelo para que sean hombres y mujeres de bien. El buen actuar motiva a los demás a proceder correctamente, con sentido de integridad, no así el que hace de vulgar.

“No es posible levantar una familia, y que sus miembros tomen la línea de la laboriosidad y la honestidad, si el padre no es más que un ejemplar perezoso y practicante de la corrupción. Una sociedad que no exalta al diligente, al esforzado, tiende a santificar a quienes gustan de la vida fácil, al dejado y desganado.

“Está descalificado para llamarle la atención al hijo que anda por el camino equivocado, el padre que ejecuta acciones pecaminosas que lo convierten en una afrenta social; para enmendar hay que tener calidad; el descendiente no rectifica si quien puede orientarlo correctamente no está moralmente en condiciones de sermonear. El progenitor en falta ante la sociedad no califica para dirigir una familia, porque para regañar a las niñas y niños hay que disertar sin máculas.

“La familia necesita tener una dirección correcta en la persona de los padres, pues de lo contrario está abandonada a lo que decidan hacer o no hacer los hijos que, desorientados, actúan sin escrúpulos, desaprensivos, atrevidos, verdaderas escorias sociales.

“Lo arruinada que está la familia en nuestro medio debe llamar a seria preocupación a todos aquellos que consideran que se impone componer, ser activistas para arreglar lo mal que anda la célula fundamental del ordenamiento bajo el cual estamos viviendo. Comprender que la familia está en crisis nos dice que está en dificultad, que el peligro en su seno es real, lo que debe preocupar a los padres y a las madres por el destino de sus vástagos.

 El trance que manifiesta la familia en nuestro medio es de una profundidad tal que algunos progenitores han llegado a creer que su misión es la de ser suministradores de recursos económicos a sus descendientes, olvidando sus deberes de orientadores, formadores de los hombres y mujeres del futuro.’’ (Ramón Antonio (Negro) Veras - 20 de septiembre de 2016 12:07am)

A mi entender ha afectado en gran parte los embarazos a temprana edad, donde se han visto vinculados menores de edad, adolescentes en proceso de formación donde ellos sin pasar correctamente por sus etapas, vuelan significadamente a otra que no les corresponde y se ven obligados a asumir retos que no saben como manejar, luego sin pleno conocimiento del mismo no forman adecuadamente a sus hijos, y ahí entran las rivalidades y los reproches, jóvenes con trastornos sociales y emocionales, baja autoestima y trastornos mentales tanto para el hijo como para los padres.

Existe un tema muy triste que se da en las familias dominicanas y son los padres disfuncionales, padres que luego de vivir juntos se enteran de que no pueden continuar por razones diversas, e involucran a los niños en esos problemas, y los niños se ven afectados por no entender cuál es la situación por la que pasan y se frustran y se generan sentimientos hacia los padres de odio y a veces de rechazo.

Con esto se crea también que los niños crezcan con otras personas haciendo la función de padres y de ahí nacen las violaciones, personas que no saben llevar sus roles adecuadamente, sino que hacen recaer frustraciones de criar un niño o niña que no es suyo. Esto no se da en todos los casos, pero si es algo que impera en las familias disfuncionales dominicanas. Casos dolorosos como es este…

‘’El ex director del Consejo Nacional de Frontera, Donni Santana, habría cometido el incesto en contra de su hijastra desde que esta tenía 11 años, según hace constar la Fiscalía del Distrito Nacional en la solicitud de prisión preventiva presentada en su contra, cuya audiencia fue aplazada para el próximo lunes.

“Mientras que Dayana Cordero de Santana, madre de la menor, desistió de la acusación presentada contra el exfuncionario en plena fase de investigación. La denuncia había sido interpuesta el 13 de marzo del año en curso.

“Por esa razón es que el Ministerio Público sostiene que el imputado no ofrece garantías para presentarse a los actos del procedimiento, ya que podría utilizar medios de intimidación contra la víctima y tratar de evadir el proceso.’’ (Listín diario. República Dominicana publicado por Ramón Cruz Benzan, en Santo Domingo)

FAMILIA SANA Y FAMILIA DISFUNCIONAL

Voy a resumir la visión tridimensional postulada por el Dr. José Rafael Dunker, psiquiatra, escritor y terapista familiar.

‘’Para poder entender lo que constituye una familia disfuncional, de donde vienen los problemas mentales, hay que comenzar describiendo la familia saludable. Para esto he propuesto tres postulados que cualquier persona puede entender y manejar.

Postulado #1: EN UNA FAMILIA SALUDABLE EL PADRE Y LA MADRE TIENEN UNA RELACION MAS CERCANA QUE CON CUALQUIER OTRA PERSONA.

Desde que mamá se engancha de un hijo, más que de su propia pareja, el equilibrio familiar se tambalea. La Biblia dice: “y serán una sola carne”. Esto significa (1) tiempo y espacios exclusivos para la pareja; (2) lealtad en cuanto a secretos y confidencias; (3) capacidad para conversar, divertirse, trabajar, hacer el amor, o asistir a reuniones, y, (4) sentirse socios, cómplices, compañeros.

La pareja es la zapata de la familia. Cuando un hombre y una mujer tienen una buena relación, a los hijos les va mejor en todo: en su salud, en la escuela, y en su desarrollo personal. La clave es tener matrimonios felices. Los hijos se perjudican cuando hay ‘lucha por el poder’, ‘divorcio emocional’, y, peor aún, divorcio efectivo.

Desde que el matrimonio fracasa, los hijos pagan las consecuencias. Llevarse bien con la pareja es el mejor regalo que uno les puede hacer a los hijos. El proyecto de Dios es que ellos tuvieran en casa, de forma equilibrada, un papá y una mamá. Mantener esa unidad es necesario para que el bote se mantenga a flote.

Postulado #2: EN UNA FAMILIA SALUDABLE LOS PADRES COMPARTEN TIEMPO DE CALIDAD CON CADA HIJO E HIJA.

Cuando los padres fracasan en tener una relación de calidad, se enganchan con un hijo o hija en una relación compensatoria. El psicoanálisis denomina esto como ‘complejo de Edipo’: un hijo enamorado de su mamá. En las condiciones de nuestra cultura esta trampa se disimula muy bien. En lugar de ir soltando a los hijos mientras crecen, las madres tienden a irse enganchando más y más, hasta que –literalmente- no pueden vivir sin sus hijos. Esas son las futuras suegras odiosas, entrometiéndose en las vidas de sus hijos, hasta divorciarlos.

El complejo de Edipo es el origen de los traumas psicológicos. Un trauma viene por sobreprotección, fusión, exposición excesiva del hijo a las intimidades de la madre, pero, también por la ausencia o distancia del progenitor contrario. En otras palabras, tanto perjudica el acercamiento excesivo de mamá, como el alejamiento de papá.

No en balde dice la Escritura: “Honra a tu padre y a tu madre, que es el primer mandamiento con promesa, para que te vaya bien y seas de larga vida sobre la tierra” (Ef.6.2-3). Si honramos a mamá y menospreciamos a papá, nos descartamos para recibirla bendición completa de Dios. La psicología ha ido confirmando la veracidad de esta afirmación bíblica. Para que a un hijo le vaya bien debe tener una buena relación con uno y otro progenitor.

Postulado #3: EN UNA FAMILIA SALUDABLE HERMANOS Y HERMANAS SE DAN APOYO Y NEGOCIAN SUS DIFERENCIAS SIN LA INTERVENCION DE PAPA Y MAMA.

La familia tiene que promover que los hermanos aprendan a hablar directamente, sin necesidad de que papá o mamá tengan que fungir de jueces salomónicos en cada situación.

Los terapeutas familiares hemos comprobado que mientras más intervienen los padres, más problemas tienen los hijos. Por lo general hay un hijo que molesta al hermano, y cuando le responden, sale con gritos y pataleos, hasta que mamá interviene en su defensa, lo cual obviamente complica la relación entre los dos hermanos. Si los padres no intervienen los hermanos terminan poniéndose de acuerdo.

Caín y Abel constituyen un paradigma universal de rivalidad entre hermanos: “Conoció Adán a su mujer Eva, la cual concibió y dio a luz a Caín, y dijo: Por voluntad de Jehová he adquirido varón” (Gen.4.1). Eva no reaccionó igual ante Abel, y esto marcó la diferencia. Lo mismo vemos entre Jacob y Esaú: “Y amó Isaac a Esaú, porque comía de su caza, mas Rebeca amaba a Jacob” (Gen.25.28). La historia que sigue, de rivalidades entre los dos hermanos, se monta sobre esta trampa en que cayeron sus padres. El ejemplo más dramático es con José y sus hermanos: “Y amaba Israel a José más que a todos sus hijos, porque lo había tenido en su niñez; y le hizo una túnica de diversos colores. Y viendo sus hermanos que su padre lo amaba más que a todos sus hermanos, le aborrecían, y no podían hablarle pacíficamente” (Gen.37.3-4). En los tres casos se observa que la preferencia de los padres es el origen de la rivalidad.

En resumen: 1) si hay rivalidad entre hermanos, debemos sospechar preferencia de los padres; 2) si hay preferencia de los padres, debemos sospechar descuido en la pareja, y, 3) este descuido de la pareja es el origen de la disfunción familiar.’’ (Autor: José Rafael Dunker L., miércoles 30 de abril del 2008)

Otro de los problemas más palpables en las familias dominicanas es la violencia de género. Al parecer, un hombre con una conducta tipo agresivo es más difícil detectar en el noviazgo, y en algunos casos, si es detectable la mujer se ve obligada a sostener una relación toxica porque ya ha sido amenaza, o peor porque considera que su abusador en algún momento va a cambiar.

Esto crea en el niño que observa esa conducta dos caminos: o seguirla y continuar con esa conducta aprendida, o romper con la conducta y decidir buscar ayuda y no repetirla.

 El Dr. Mella explicó en una conferencia que, “es propicia la ocasión para orientar a la ciudadanía en sentido general sobre esta problemática que cada día aumenta en nuestra sociedad, ya que cuando muere una mujer víctima de la violencia son dos familias las que se afectan, dejando un promedio de tres hermanos en la orfandad”.

Destacó que se debe trabajar el patrón de violencia desde el noviazgo. “El jalón de moño, la galleta, las prohibiciones en la relación de noviazgo”, son muy importante, porque representan un preludio de que ese matrimonio no va a funcionar.

El profesional de la conducta dijo, que la ´´violencia doméstica o intrafamiliar´´ se manifiesta de diversas maneras tales como abuso infantil, violencia contra adultos mayores, violencia contra la mujer u hombre, violencia contra adolescentes, entre otras, las cuales pueden ser de carácter físico, verbal o psicológico.

“Todavía estamos a tiempo, tenemos que comenzar desde temprano con la familia, a fortalecer valores que se han ido perdiendo, a cambiar nuestra cultura por una cultura de amor y paz”, expresó el doctor Mella.

Incidencias

La ruptura de los límites sociales, del miedo a Dios, al encarcelamiento, los agresores luego hacen justicia por ellos mismos, “y se matan por la afrenta social que representan, no hay régimen de consecuencia, hay una impotencia colectiva, no se respetan las órdenes de alejamiento, las drogas y el alcohol están ligadas al hecho, entre otras”, dice el Dr. Mella.

El alto índice de feminicidios en la República Dominicana ha superado los estándares internacionales, “tenemos cifras parecidas a la de Centroamérica y de México” explica el Dr. Mella.

Como evitar la violencia

Si en la relación antes del matrimonio se ven actos violentos es mejor hablarlo y tratar de cambiarlo.

Establecer límites en el matrimonio cuando empiezan a haber gritos, ya que los actos violentos empiezan por la falta de comunicación en la pareja.

Cuando se dé un problema, tratar de buscar la forma de calmarse ya que hay niños de por medio.

Saber que cada decisión que tomemos va a afectar de buena o mala forma a los niños.

Si ya se llegó a un extremo en el que la violencia ya no solo es verbal sino física, acudir a un centro de consejería.

Denunciar cualquier abuso. (Publicado por Listín Diario en conferencia del Dr. Cesar Mella, con el tema ‘’Violencia Intrafamiliar Doméstica’’ el viernes 24 de noviembre de 2017)

Mientras leía e investigaba, me pude dar cuenta que el Dr. Y profesor José Rafael Dunker tenía razón en lo que decía en su presentación a la clase de piscología anormal para los estudiantes de psicología clínica en la Universidad O&M.  Y es la poca inclusión a los psicólogos para trabajar de cerca con casos donde claramente se necesita la intervención de un profesional de la conducta y la poca validez que se le da a su trabajo, el no poder contar con herramientas de trabajo, aunque sea básicas para desempeñar esta función tan importante. No existen en el ministerio de salud pública proyectos actuales donde se involucren psicólogos para dar fortalecimiento a un mal que nos concierne a todos y es la orientación familiar, la violencia en las familias, u otro proyecto que incentive a la sociedad a luchar por familias dominicana SANAS.

Otro deterioro en las familias son los escasos recursos, la pobreza, la poca inclusión de las familias por sus condiciones económicas cosa que crea también trastornos psicosociales en el individuo o familia que lo vive, y aunque la presidencia ha intentado subsanar este mal es algo que ya se les ha ido de las manos.

‘’Un 45.7% de la población dominicana se encuentra en un estado de vulnerabilidad a la pobreza moderada, a la cual ya pertenece un 17.1% de los dominicanos y el 8.8% vive en pobreza extrema, según el Informe sobre Desarrollo Humano para América Latina y el Caribe, dado a conocer ayer a los medios de comunicación y hoy al público.

De acuerdo con Melisa Bretón, oficial de Desarrollo Humano del PNUD, las personas vulnerables son aquellas que están por encima de las líneas de pobreza, pero con muchos riesgos de volver a caer.

Explicó que esta clase vulnerable es la que tiene ingresos de entre 4 y 10 dólares al día, pero que su situación es muy similar a las personas que están en pobreza.

“Hay muchas dimensiones donde tienen todavía privaciones, que, ante cualquier cambio, y aquí pudiera ser simplemente una lluvia de tres horas, pierden sus activos, pierden esos colchones que han desarrollado y vuelven y caen a la pobreza”, expresó Bretón.

Los datos presentados por el PNUD, los cuales contienen estadísticas de 2014, también indican que 1.5% de la población vive en pobreza ultra extrema.

La representante residente adjunta del PNUD, Luciana Mermet, indicó que, en el caso de República Dominicana, el Informe sobre Desarrollo Humano para América Latina y el Caribe, es particularmente relevante ya que examina el bienestar más allá del crecimiento económico, proponiendo políticas integrales para abordar los nuevos desafíos del desarrollo humano en el marco de la agenda 2030.

Además, hizo hincapié en la importancia de atender poblaciones que se encuentra en vulnerabilidad económica.

En tanto que Bretón, quien presentó el informe del PNUD junto a Mermet, dijo que esta situación de vulnerabilidad es grave, porque para sacar a esas personas de la pobreza los países invierten recursos y han elaborado políticas, por lo que entiende hay que tratar de preservar los logros que se hayan obtenido, así sean pequeños.

El deseo de los países debe ser, no solamente sacar a las personas de la pobreza por ingresos, sino que transiten hacia niveles de ingresos mayores, al igual que a un desarrollo pleno en otros aspectos de su vida, que no es solo el ingreso”, expresó.

Recordó que, aunque República Dominicana ha tenido un buen desempeño en los últimos años, América Latina y el Caribe se encuentran en una situación difícil en términos de crecimiento económico.’’ (Diario Libre, 14 de junio del 2016, Luciana Mermet)

Citas bibliográficas.

Ramón Antonio Veras. (2016). La crisis en la familia dominicana. 2016, de Acento Sitio web: https://acento.com.do/2016/opinion/8384353-la-crisis-la-familia-dominicana/

Dr. José Rafael Dunker. (2008). Familia sana y familia disfuncional. 2008, de Blog personal Sitio web: http://drdunker.blogspot.com/2008/04/familia-sana-y-familia-disfuncional.html

Ramón Cruz Benzan. (01 junio del 2018). Donni violaba hijastra desde los 11 anos. 2018, de Listín Diario Sitio web: https://listindiario.com/la-republica/2018/06/01/517547/fiscalia-donni-violaba-hijastra-desde-los-11-anos

Listín Diario. (23 de noviembre 2017). Factores en la familia provocan altos índices de violencia. 2018, de Listín diario Sitio web: https://listindiario.com/la-republica/2017/11/23/491986/factores-dentro-de-la-familia-provocan-altos-indices-de-violencia

Dr. Cesar Mella. (24 de noviembre 2017). Violencia intrafamiliar domestica. 2017, de El nuevo diario Sitio web: https://elnuevodiario.com.do/cesar-mella-imparte-conferencia-laviolencia-intrafamiliar-domestica/

Luciana Mermet. (14 de junio 2016). El 45.7% de la población dominicana de la república dominicana vive en vulnerabilidad a la pobreza. 2016, de Diario Libre Sitio web: https://www.diariolibre.com/economia/el-45-7-de-la-poblacion-de-republica-dominicana-vive-en-vulnerabilidad-a-la-pobreza-DC4015014